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2025年12月25日

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日本醫療機器條件式批准制度

日本醫療機器條件式批准制度

介紹

日本建立了醫療機器條件式批准制度,以在維持安全性及療效考量的同時,使具高度創新性及迫切需求之產品能夠及早讓患者使用。此制度在《醫藥品及醫療器械法》(PMD法)及厚生勞動省(MHLW)和醫藥品醫療器械綜合機構(PMDA)的相關通知中明確規範。 :contentReference[oaicite:5]{index=5}

該制度作為日本更廣泛監管努力的一部分,旨在平衡及時可及性與適當風險管理,特別針對在傳統批准時可能證據有限但對嚴重病症患者具有高潛力之設備。

主要特點

1. 法律依據

條件式批准機制作為日本法律框架的一部分,在PMD法及相關通知中明確規範。 :contentReference[oaicite:6]{index=6}

2. 目標

條件式批准制度的主要目標包括:

  • 加速可及性:讓創新醫療器械更快進入市場。
  • 允許傳統證據要求初期難以滿足時之早期上市。
  • 確保後市資料收集及持續評估安全性與有效性。

3. 程序概述

在此制度下:

  1. 設備可在附帶特定條件下獲得早期批准。
  2. 此類條件通常包括上市後監測、風險管理計劃及效能資料收集。 :contentReference[oaicite:7]{index=7}
  3. 上市後研究用於確認臨床表現。

4. 風險管理與上市後要求

申請人須在條件式批准申請中包含使用成績評價及風險管理計劃。 :contentReference[oaicite:8]{index=8}

問與答

問:哪些醫療器械可適用條件式批准?
答:對於顯示出重大潛在效益,且傳統臨床證據初期難以獲得之設備,PMDA可評估其適用性。

問:條件式批准是否代表設備已完全批准?
答:不是。條件式批准允許在附帶要求下早期使用。是否完全批准取決於上市後資料和後續評估。

問:日本此制度與一般批准有何不同?
答:一般批准需在上市前具備完整臨床證據。條件式批准允許在預定後市評估下早期上市。

好處與挑戰

好處

  • 快速讓患者使用創新技術。
  • 鼓勵開發罕見或嚴重病症之裝置。

挑戰

  • 需強化上市後資料收集及風險管理。
  • 初期證據較少,需謹慎追蹤。

實例與實施

自約2017年起,PMDA將條件式批准制度納入監管工具箱,並透過多次通知與法律修正持續完善條件的應用與管理。 :contentReference[oaicite:9]{index=9}

結論

日本的醫療機器條件式批准制度為一重要監管途徑,支持具高影響力創新設備的早期可及,同時維持持續監測以保障患者安全。

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問與答 (5)

A
訪客

Under the 2026 PMD Act framework, what is the maximum duration for the 'conditional' period for a Class IV life-sustaining device? If we are unable to complete the post-market clinical follow-up within the specified timeframe due to external factors (e.g., a change in the standard of care), can we apply for a secondary extension, or will the marketing authorization be automatically revoked?

ElendiLabs

Timeframe: The conditional period is typically set at 5 to 7 years, depending on the complexity of the device and the agreed-upon Risk Management Plan (RMP).Extension vs. Revocation: The 2026 framework is strictly enforced. If you fail to submit the data requested by the deadline, the MHLW has the authority to revoke the approval. However, "Secondary Extensions" are rare and a formal consultation with PMDA at least 6-12 months before the expiration date is suggested. You would need to demonstrate "Good Faith Efforts" and provide interim data showing that the safety profile remains positive despite the delays in efficacy confirmation.

A
訪客

我们的器械如果走条件附批准路径,是否能获得‘创新加价(Innovation Premium)’?如果上市后的 RWE(真实世界证据)未能达到预期,导致批准被撤销或范围缩小,已经获得的医保价格是否会被回溯性地追缴差额?

ElendiLabs

定价优势: 条件附批准通常针对高 unmet needs 领域,因此极具获得高额医保定价的潜力。医保协议中通常会有再评价条款。如果上市后的后续临床数据证明效果不如预期,Chuikyo(中央社会保险医疗协议会)会在下一轮医保目录修订时大幅下调价格。这是一种“先给高价,后看疗效”的动态机制。

A
訪客

如果获得条件附批准,我们需要在上市后收集证据以转为正式批准。2026 年的新框架是否允许我们使用日本以外的真实世界数据(例如来自美国或欧盟的临床注册登记数据)作为主要证据?还是 PMDA 强制要求必须建立日本本土的 Registry(登记系统)

ElendiLabs

RWD 灵活性: 2026 年的监管趋向于国际数据互认。如果能证明海外人群与日本人群在解剖结构和临床实践上具有外推性(Extrapolability),海外 RWD 可以作为核心支持。本地要求: 尽管如此,厚生劳动省(MHLW)通常会要求在**风险管理计划(RMP)**中包含一定比例的日本本土样本,以确保日本医生的使用习惯和本地并发症率受控。建议在 pre-development 咨询阶段与 PMDA 确认“海外/本地数据占比”。

A
訪客

我们计划在 2026 年 3 月提交条件附批准申请。考虑到日本 JIS T 0601-1-2:2023(新版 EMC 标准) 的过渡期截止日期是 2026 年 2 月 24 日,如果我们的测试报告仍是基于 2018 旧版标准的,PMDA 会接受吗?对于走条件附批准路径的设备,是否有针对 EMC 标准更新的宽限政策?

ElendiLabs

没有宽限期。 2026 年 2 月 25 日之后提交的任何新申请(包括条件附批准路径)都必须符合 JIS T 0601-1-2:2023。建议: 既然您的申请时间点在 2026 年 3 月,您必须立即按照新标准补充测试,并在申请文件中提交。PMDA 对电磁兼容性的安全性要求极高,特别是在条件附批准这种临床证据较弱的情况下,技术标准合规(如新版 EMC 和风险管理 JIS T 14971)是过审的基石。

A
訪客

我们正在开发一款针对超罕见心脏疾病的 Class IV 介入导管。根据 2026 年生效的新规,如果由于患者基数极小而无法进行大规模随机对照试验(RCT),仅凭早期的探索性临床数据(Exploratory Study)和计算机仿真模拟,PMDA 是否会认可其‘临床有用性可合理预测’?是否必须在申请前通过‘SAKIGAKE(先驱审查)’认定才能走这条路?

ElendiLabs

预测标准: 新规扩大了适用范围,不再硬性要求确认性临床试验。PMDA 会重点评估器械的**作用机理(Mechanism of Action)**和早期小规模临床表现。如果您的非临床数据(如高仿真台架试验)能强有力地支撑其临床获益优于现有疗法,即可申请。SAKIGAKE 关系: 您不一定非要获得 SAKIGAKE 认定。虽然 SAKIGAKE 提供更密集的咨询和 6 个月的极速审查,但“条件附批准”是一个独立的路径,更多是为了解决“临床数据获取难”的问题,而非单纯的“世界首发”。

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