2026年1月15日
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斯洛伐克第158/2015號法令附件6:在體外診斷醫療器械臨床評估與性能研究要求
斯洛伐克第158/2015號法令附件6:體外診斷醫療器械臨床評估與性能研究要求
1. 法律依據與目的
斯洛伐克衛生部第158/2015 Z.z.號法令附件6(Príloha č. 6)詳細規定體外診斷醫療器械(IVD)臨床評估及性能評估義務,轉化指令98/79/EC要求。製造商須生成並維護數據證明科學有效性、分析性能及臨床性能。遺留IVD於IVDR過渡期((EU) 2017/746第110條)仍適用。 來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
2. 適用範圍
適用於:
- 所有在斯洛伐克上市IVD(自認證及較高類別)
- 需性能評估報告(PER)器械
- 指令98/79/EC下遺留IVD於過渡期
- 在斯洛伐克進行性能研究之IVD
涵蓋定量及定性IVD,包括伴隨診斷及近患者檢測器械。 來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 引言規定 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
3. 性能評估核心要素
製造商須證明:
- 科學有效性:分析物與臨床狀況間既定關聯
- 分析性能:準確度、精密度、靈敏度、特異性、LoB、LoD、LoQ、線性等
- 臨床性能:診斷靈敏度/特異性、PPV/NPV、似然比、臨床效用證據
證據來源:
- 已發表文獻
- 自有性能研究
- 與謂詞器械等效性
- 上述組合
來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 主要要求 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
4. 性能研究要求
性能研究須:
- 依預定目標及終點之方案規劃
- 使用適當參考方法或臨床結局
- 包含足夠樣本數及統計正當化
- 在類似常規使用條件下進行
- 以性能研究報告文件化
較高風險IVD可能需倫理委員會批准及主管機關通知。 來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 性能研究部分 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
5. 文件與技術檔案整合
性能評估報告(PER)須納入技術文件並於器械生命週期持續更新。應包含:
- 科學有效性摘要
- 分析性能數據
- 臨床性能證據
- 上市後監測計畫連結
- IVD特定效益-風險分析
來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 文件義務 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
6. IVDR過渡考量
遺留IVD於IVDR過渡規定下:
- 證書有效期內繼續遵循附件6要求
- 更新性能評估達IVDR附件XIII證據水準
- 準備EUDAMED註冊及警戒報告變更
來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
7. RA經理實務指引
- 將預期用途對應適當性能特性
- 對附件6要求進行差距分析
- 使用文獻回顧支持科學有效性
- 以統計功率計算規劃性能研究
- 維護版本控制之PER及變更歷史
- 準備IVDR證據水準提升(特別C/D類)
來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
8. 常見合規挑戰
- 罕見分析物臨床性能數據不足
- 等效性主張正當化薄弱
- 分析性能數據過時
- 分析與臨床性能連結不足
- 上市後監測規劃不充分
來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 實務應用註記 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
9. 與IVDR性能評估對齊
附件6轉化指令98/79/EC,完整IVDR適用要求:
- 更高證據標準(附件XIII)
- PER持續更新
- 上市後性能跟進計畫
- EUDAMED警戒整合
製造商應將遺留文件對齊IVDR預期。 來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
10. IVD性能評估RA檢查清單
- 科學有效性證據文件化?
- 分析性能參數完整驗證?
- 臨床性能有充分研究支持?
- PER已更新最新PMS數據?
- 等效性正當化穩固(如使用)?
- 斯洛伐克標示反映性能主張?
- 準備IVDR重新評估?
來源:Decree No. 158/2015 Z.z. Annex 6 (https://www.slov-lex.sk/ezbierky/pravne-predpisy/SK/ZZ/2015/158/20151215#prilohy.priloha-priloha_c_6_k_vyhlaske_c_158_2015_z_z.oznacenie)
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